血管腔内治疗 老太病腿逃过“一截”

2009-9-29

来自安徽芜湖的徐老太患糖尿病多年，她半年前就开始出现两只脚发冷、麻木，当时并没有引起重视。3个月前左脚大脚趾被鞋子磨破后伤口居然一直不能愈合，并且迅速扩大，直到整个前足背出现溃烂和颜色发黑。当地医院医生的结论是糖尿病足合并严重感染！必须截肢！72岁的徐老太无论如何也不愿意自己成为一个残疾人。怀着最后保全双脚的一丝希望，来到上海求医。

徐老太住进了上海仁济医院血管外科病房。医生对她进行检查后告诉她：左下肢的动脉血管堵了，所以脚受伤后不能愈合，可采用目前先进的微创腔内治疗方法，把阻塞的血管疏通，促进伤口愈合。在一个多小时的腔内治疗过程中，她一直清醒地与医生配合。术后当天她就明显感觉下肢温度升高。术后三天，溃烂的左脚开始皮肤发红发热，一个月后脚上的伤口基本上完全愈合，同时站立和走路也更有劲了！

仁济医院血管外科主任张纪蔚教授告诉笔者：随着中国人高血压和糖尿病发生率的增加，双下肢动脉粥样硬化闭塞疾病的发生率也随之增高，越来越威胁到老年人的日常生活质量。这些疾病尤以老年人居多，大都患有身体其他重要脏器疾的病，很难经受住传统大手术的打击。随着目前医疗技术的发展，下肢动脉粥样硬化闭塞疾病的腔内微创治疗已经得到了重大的突破，可以仅通过在大腿根部扎上一针进入血管，再通过这个针孔插入一个很小的球囊把阻塞的血管撑开，或植入支架保证血液能够流到足部，从而达到治愈下肢缺血的效果。这种方法微创、简单、安全，在几乎所有类似的病人中都能够施行，术后病人恢复快，治疗效果显著。

下肢动脉阻塞性疾病的表现多样，早期病人腿部发凉、麻木，行走时小腿疼痛或夜间脚部疼痛，晚期发展为脚趾溃疡伤口经久不愈，甚至整个脚发黑发臭坏死。究其原因，主要是腿部血管硬化闭塞或血管内血栓形成，导致足部缺血缺氧而引起溃疡乃至溃烂，再如伴有糖尿病继发感染所致。但是，只要我们对上述表现提高警惕，尽早治疗，通过简单的血管腔内介入治疗，一定能轻松还老年人一双健康的双腿。

上海仁济医院血管外科是我国最早开展下肢血管疾病介入治疗的医院之一，技术水平在全国名列前茅，自2005年开展这项治疗方法一来，迄今已经治疗患者数500余例，均取得了满意的疗效，为老年人健康自由的晚年而不断努力。